Обстежено 166 хворих на цироз печінки з синдромом портальної гіпертензії. Встановлено, що варикозні вени стравоходу постачаються кров'ю з лівої та правої шлункових вен, варикозні вени шлунка - переважно з коротких і задніх шлункових вен. Виявлено, що варикозні вени шлунка в 40,0 % випадків мають зв'язок з лівою нирковою веною через гастроренальні шунти. Варикозні вени стравоходу в 16,9 % випадків зв'язані з лівою нирковою веною. Вени шлунка часто зв'язані з великими гастроренальними шунтами. У разі варикозу вен шлунка, у порівняннні з варикозом вен стравоходу, відзначається низький портальний тиск, знижений портальний кровоток, високий рівень азоту аміаку в крові і, відповідно, висока частота портосистемної енцефалопатії.

Проаналізовано результати 235 резекцій печінки (анатомічних - 72,4 %, атипічних - 27,6 %), які були виконано з приводу доброякісних і злоякісних пухлин, паразитарних і непаразитарних кіст, травматичних пошкоджень. Післяопераційна летальність становила 5,1 %. П'ятирічна виживаність за первинних пухлин - 36 %, метастатичних - 57 %. Комплексне використання сучасних методів резекції печінки, з урахуванням принципів малотравматичності, істотно поширює можливості та діапазон таких операцій, дозволяє виконувати їх за винятково складних анатомічних умов, контролювати збереження магістральних судинно-секреторних структур, попереджає можливість розвитку масивної кровотечі та некрозу паренхіми печінки, що залишається.

Досліджено актуальну проблему гастроентерології - діагностики і лікування хронічних захворювань підшлункової залози. Розглянуто традиційні та сучасні засоби діагностики і лікування, зокрема, комп'ютерну томографію, ультразвукове сканування, магнітно-ядерний резонанс та ендоскопічну ретроградну холангіопанкреатографію. Особливу увагу приділено новим напрямам малоінвазивної хірургії: ендоскопічним засобам дренування проток підшлункової залози, пункційним методам лікування кист. Викладено лапароскопічні методи втручань у підшлункову залозу. На підставі вивчення клінічного матеріалу, що охоплює декілька тисяч хворих з хронічним панкреатитом, подано докладний аналіз ефективності консервативного і хірургічних методів лікування хронічного панкреатиту.

Ключ. слова: Фосфорилированные амиды, амидофосфиты, имидоилфосфиты, фосфоротропные миграции и перегруппировки, циклические соединения фосфора
Індекс рубрикатора НБУВ: Г237-271.6 + Л662.615.4

Рубрики:

Сполуки, які містять азот

Шифр НБУВ: Ж24793 Пошук видання у каталогах НБУВ 

С учетом принятых терминов Международной экономической номенклатуры описаны методы оперативных вмешательств на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке, тонкой и толстой кишках, которые применяют при различных заболеваниях данных органов. Приведены широко распространенные стандартные методы, а также большое число оригинальных разработок и различных модификаций академика НАН Украины и АМН Украины А.А.Шалимова. Рассмотрены особенности проведения операций при коротком пищеводе, рефлюкс-эзофагите и пептических стриктурах пищевода, а также ушивании перфоративных язв желудка и двенадцатиперстной кишки, свищах прямой кишки.

Описана техника оперативных вмешательств при заболеваниях и травмах печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы, селезенки, грыжах брюшной стенки. Представлены сведения об анатомии, иннервации, кровоснабжении, методах диагностики, а также способах лимфатической коррекции. Поэтапно проиллюстрированы традиционные классические и новые методы хирургического лечения заболеваний и травм печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы, селезенки, разных видов грыж. Показаны возможности включения новых оригинальных методик в технику оперативных вмешательств при врожденных заболеваниях, травмах, различных формах панкреатита, кистах, свищах, доброкачественных опухолях поджелудочной железы и грыжах.

На основании анализа анатомо - топографических особенностей внепеченочных желчных протоков (ВЖП) разработана классификация их опухолей. Определены границы отделов ВЖП: проксимальные, с преимущественным поражением печеночных протоков (правого и левого), их развилки; центральные; дистальные; терминальные; поражение ампулы общего желчного протока (ОЖП) и большого сосочка двенадцатиперстной кишки (БСДК). На основании предложенной классификации разработана хирургическая тактика лечения опухолей ВЖП.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.436-59

Рубрики:

Пухлини підшлункової залози

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.436-59

Рубрики:

Пухлини підшлункової залози

Шифр НБУВ: Ж26828 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.465.601.1

Рубрики:

Хірургічне лікування панкреатиту

Шифр НБУВ: Ж26828 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.465.601.1

Рубрики:

Хірургічне лікування панкреатиту

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проанализирован опыт лечения 862 больных раком органов периампулярной зоны, которым осуществлено радикальное удаление опухоли в период с 1972 по 2005 г. Выполнение радикального оперативного вмешательства позволило достичь удовлетворительных отдаленных результатов у больных с новообразованием большого сосочка двенадцатиперстной кишки, дистального отдела общего желчного протока. В последние годы удалось улучшить ближайшие результаты оперативного лечения за счет снижения послеоперационной летальности.

Отмечено, что проблема острого панкреатита (ОП) была одной из "ключевых" в исследованиях А. А. Шалимова и его школы. Подходы к лечению больных ОП изменялись в соответствии с совершенствованием знаний о патогенезе заболевания, разработкой диагностического и лечебного алгоритмов, внедрением современных лекарственных средств и методов хирургического лечения, в частности, миниинвазивных технологий.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р56-29

Рубрики:

Онкологія

Шифр НБУВ: Ж22412/а Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р281

Рубрики:

Фармакологія

Шифр НБУВ: Ж22412/а Пошук видання у каталогах НБУВ